针灸甲乙经 - 经络受病入肠胃五脏积

黄帝问曰∶百病始生,三部之气,所伤各异,愿闻其会?岐伯对曰∶喜怒不节则伤于脏,脏伤则病起于阴;清湿袭虚,则病起于下;风雨袭虚,则病起于上,是谓三部。至其淫,不可胜数。风雨寒热,不得虚邪,不能独伤人。卒然逢疾风豪雨而不病者,盖无虚邪不能独伤。此必因虚邪之风,与其身形,两虚相搏,乃客于形,两实相逢,中人肉间。其中于虚邪也,因其天时,与其躬身,参以虚实,大病乃成。气有定舍,因处为名,上下内外,分为三真。是故虚邪之中人也,始于皮肤。皮肤缓则腠理开,腠理开则邪从毛发入,毛发入则稍深,稍深则毛发立,洒然,皮肤痛。留而不去,则传舍于络,在络之时,通于肌舍于俞,在俞之时,六经不通,四节即痛,腰脊乃强。留而不去,传舍于伏冲之脉,在伏冲之脉时,身体重痛。留而不去,传舍于肠胃,在肠胃之时,贲晌腹胀,多寒则肠鸣飧泄不化,多热则溏出糜。留而不去,传舍于肠胃之外,募原之间。留着于脉,稽留而不去,息而成积,或着孙络,或着脉络,或着经脉,或着俞脉,或着于伏冲之脉,或着于膂筋,或着于肠胃之募原,上连于缓筋,邪气淫 ,不可胜论。其着孙络之脉而成积,往来上下,擘(音拍,破尽也)乎(《太素》作臂手)孙络之居也。浮而缓,不能拘积而止之。故往来移行肠胃而居,饱则益大,饥则益小,其着于缓筋也,似阳明之积,饱则痛,饥则安。其着于肠胃之募原也,痛而外连于缓筋也,饱则安,饥则痛。其着于伏冲之脉者,揣之应手而动,发手则热,气下于两股,如汤沃之状。其着于膂筋在肠后者,饥则积见,饱则积不见,按之弗得。其着于俞脉者,闭塞不通,津液不下,而空窍干。此邪气之从入内,从上下者也。曰∶积之始生,至其已成奈何?曰∶积之始也,得寒乃生厥,止乃成积。曰∶其成奈何?曰∶厥气生足溢(《灵枢》作足俯),足溢生胫寒,胫寒则脉血凝泣,寒热上下,入于肠胃,入于肠胃则 胀,外之汁沫迫聚不得散,日以成积。卒然盛食多饮,则脉满。起居不节,用力过度,则络脉伤。阳络伤则血外溢,溢则衄血;阴络伤则血内溢,溢则便血。外之络伤则血溢于肠外,有寒汁沫,与血相搏,则并合凝聚,不得散而成积矣。卒然中于寒,若内伤于忧恐,则气上逆,气上逆则穴俞不通,温气不行,凝血蕴里而不散,津液凝涩,着而不去,而积皆成矣。曰∶其生于阴者奈何?曰∶忧思伤心;重寒伤肺;忿怒伤肝;醉饱入房,汗出当风则伤脾;用力过度,入房汗出浴水,则伤肾。此内外三部之所生病也。察其所痛以知其应,有余不足,当补则补,当泻则泻,无逆天时,是谓至治。

曰∶人之善病肠中积者,何以候之?曰∶皮薄而不泽,肉不坚而淖泽;如此则肠胃恶,恶则邪气留止,积聚乃作。肠胃之积,寒温不次,邪气乃(一本作稍)止,其蓄积止,大聚乃起。

曰∶病有身体腰股 背皆肿,环脐而痛,是谓何病?曰∶名曰伏梁,此风根也,不可动,动之为水溺涩之病。病有少腹盛,左右上下皆有根者,名曰伏梁也。裹大脓血,居肠胃之外,不可治之,每切按之至死。此下则因阴,必下脓血,上则迫胃脘生鬲,侠(一本作根据)胃脘内痈,此久病也,难治。居脐上为逆,居脐下为顺,勿动亟夺。其气溢(《素问》作泄)于大肠而着于肓,肓之原在脐下,故环脐而痛也。

《难经》曰∶心之积名曰伏梁,起于脐上,上至心下,大如臂,久久不愈,病烦心,心痛,以秋庚辛日得之。肾病传心,心当传肺,肺以秋王不受邪,因留结为积。

《难经》曰∶肺之积名曰息贲,在右胁下覆大如杯,久久不愈,病洒洒恶寒,气逆喘咳,发肺痈,以春甲乙日得之。心病传肺,肺当传肝,肝以春王不受邪,因留结为积。

曰∶病胁下满,气逆行,三二岁不已,是为何病?曰∶病名息贲,此不妨于食,不可灸刺,积为导引服药,药不能独治也。

《难经》曰∶肝之积名曰肥气,在左胁下,如覆杯,有头足如龟鳖状,久久不愈,发咳逆, 疟,连岁月不已,以季夏戊己日得之。肺病传肝,肝当传脾,脾以季夏王不受邪,因留结为积。此与息贲略同。

《难经》曰∶脾之积名曰痞气,在胃脘,覆大如盘,久久不愈,病四肢不收,发黄胆,饮食不为肌肤,以冬壬癸日得之。肝病传脾,脾当传肾,肾以冬王不受邪,因留结为积。

《难经》曰∶肾之积名曰贲豚,发于少腹,至心下若豚状,或上或下无时,久不已,令人喘逆,骨痿少气,以夏丙丁日得之。肺病传肾,肾当传心,心以夏王不受邪,因留结为积也。

息贲时唾血,巨阙主之。腹中积上下行,悬枢主之。疝积胸中痛,不得穷屈,天容主之。暴心腹痛,疝横发上冲心,云门主之。心下大坚,肓俞、期门及中脘主之。脐下疝绕脐痛,冲胸不得息,中极主之。贲豚上,腹 坚,痛引阴中,不得小便,两丸骞,阴交主之。脐下疝绕脐痛,石门主之。奔豚气上,腹 痛,强不能言,茎肿前引腰,后引小腹,腰 坚痛,下引阴中,不得小便,两丸骞,石门主之。奔豚寒气入小腹,时欲呕,伤中溺血,小便数,背脐痛引阴,腹中窘急欲凑,后泄不止,关元主之。奔豚上抢心,甚则不得息,忽忽少气,尺厥,心烦痛,饥不能食,善寒中,腹胀引 而痛,小腹与脊相控暴痛,时窘之后,中极主之。腹中积聚时切痛,商曲主之。脐下积疝瘕,胞中有血,四满主之。脐疝绕脐而痛,时上冲心,天枢主之。气疝哕呕,面肿奔豚,天枢主之。

奔豚,卵上入,痛引茎,归来主之。奔豚上下,期门主之。疝瘕,髀中急痛,循胁,上下抢心,腹痛积聚,府舍主之。奔豚腹胀肿,章门主之。少腹积聚,劳宫主之。环脐痛,阴骞两丸缩,坚痛不得卧,太冲主之。寒疝,下至腹腠膝腰,痛如清水,大腹(一作小腹)诸疝,按之至膝上,伏兔主之。寒疝痛,腹胀满,痿厥少气,阴市主之。大疝腹坚,丘墟主之。

目录

林序

林序

皇甫序

皇甫序

序例

序例

卷一

精神五脏论第一 五脏变第二 五脏六腑阴阳表里第三 五脏六腑官第四 五脏大小六腑应候第五 十二原第六 十二经水第七 四海第八 气息周身五十营四时十 营气第十 营卫三焦第十一 阴阳清浊精气津液血脉 津液五别第十三 奇邪血络第十四 五色第十五 阴阳二十五人形性血气

卷二

十二经脉络脉支别第一 十二经脉络脉支别第一 奇经八脉第二 脉度第三 十二经标本第四 经脉根结第五 经筋第六 骨度肠度肠胃所受第七

卷三

头直鼻中发际傍行至头 头直鼻中入发际一寸循 头直侠督脉各一寸五分 头直目上入发际五分却 头缘耳上却行至完骨凡 头自发际中央傍行凡五 背自第一椎循督脉下行 背自第一椎两傍侠脊各 背自第二椎两傍侠脊各 面凡二十九穴第十 耳前后凡二十穴第十一 颈凡十七穴第十二 肩凡二十八穴第十三 胸自天突循任脉下行至 胸自输府侠任脉两傍各 胸自气户侠输府两傍各 胸自云门侠气户两傍各 腋胁下凡八穴第十八 腹自鸠尾循任脉下行至 腹自幽门挟巨阙两傍各 腹自不容侠幽门两傍各 腹自期门上直两乳侠不 腹自章门下行至居凡十 手太阴及臂凡一十八穴 手厥阴心主及臂凡一十 手少阴及臂凡一十六穴 手阳明及臂凡二十八穴 手少阳及臂凡二十四穴 手太阳凡一十六穴第二 足太阴及股凡二十二穴 足厥阴及股凡二十二穴 足少阴及股并阴跷阴维 足阳明及股凡三十穴第 足少阳及股并阳维四穴 足太阳及股并阳跷六穴

卷四

经脉第一(上) 经脉第一(中) 经脉第一(下) 病形脉诊第二(上) 病形脉诊第二(下) 三部九候第三

卷五

针灸禁忌第一(上) 针灸禁忌第一(下) 九针九变十二节五刺五 缪刺第三 针道第四 针道终始第五 针道自然逆顺第六 针道外揣纵舍第七

卷六

八正八虚八风大论第一 逆顺病本末方宜形志大 五脏六腑虚实大论第三 阴阳清浊顺治逆乱大论 四时贼风邪气大论第五 内外形诊老壮肥瘦病旦 阴阳大论第七 正邪袭内生梦大论第八 五味所宜五脏生病大论 五脏传病大论第十 寿夭形诊病候耐痛不耐 形气盛衰大论第十二

卷七

六经受病发伤寒热病第 六经受病发伤寒热病第 六经受病发伤寒热病第 足阳明脉病发热狂走第 阴衰发热厥阳衰发寒厥 太阳中风感于寒湿发第 阴阳相移发三疟第五

卷八

五脏传病发寒热第一( 五脏传病发寒热第一( 经络受病入肠胃五脏积 五脏六腑胀第三 水肤胀鼓胀肠覃石瘕第 肾风发风水面肿第五

卷九

大寒内薄骨髓阳逆发头 寒气客于五脏六腑发卒 邪在肺五脏六腑受病发 肝受病及卫气留积发胸 邪在心胆及诸脏腑发悲 脾受病发四肢不用第六 脾胃大肠受病发腹胀满 肾小肠受病发腹胀腰痛 三焦膀胱受病发少腹肿 三焦约内闭发不得大小 足厥阴脉动喜怒不时发 足太阳脉动发下部痔脱

卷十

阴受病发痹第一(上) 阴受病发痹第一(下) 阳受病发风第二(上) 阳受病发风第二(下) 八虚受病发拘挛第三 热在五脏发痿第四 手太阴阳明太阳少阳脉 水浆不消发饮第六

卷十一

胸中寒发脉代第一 阳厥大惊发狂痫第二 阳脉下坠阴脉上争发尸 气乱于肠胃发霍乱吐下 足太阴厥脉病发溏泄下 五气溢发消渴黄瘅第六 动作失度内外伤发崩中 邪气聚于下脘发内痈第 寒气客于经络之中发痈 寒气客于经络之中发痈

卷十二

欠哕唏振寒噫嚏泣出太 寒气客于厌发喑不能言 目不得眠不得视及多卧 足太阳阳明手少阳脉动 手太阳少阳脉动发耳病 手足阳明脉动发口齿病 血溢发衄第七(鼻鼽息 手足阳明少阳脉动发喉 气有所结发瘤瘿第九 妇人杂病第十 小儿杂病第十一
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